1.合同的構(gòu)成
《招商信諾附加啟航長期住院津貼醫(yī)療保險(xiǎn)》（以下簡稱“本附加合同”）依您方的申請(qǐng)，經(jīng)我方同意后，附加在主合同上。
主合同的共同條款同樣適用于本附加合同；如果本附加合同條款與主合同的共同條款有不一致的，則以本附加合同條款為準(zhǔn)。
2.合同的效力
主合同效力終止（或中止）的，本附加合同效力同時(shí)終止（或中止）。
主合同效力中止期間，本附加合同效力不能單獨(dú)恢復(fù)。
主合同無效的，本附加合同亦無效。

3.投保范圍
符合我方規(guī)定投保條件者可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。
4.保險(xiǎn)責(zé)任
在本附加合同保險(xiǎn)期間內(nèi)，我方承擔(dān)以下保險(xiǎn)責(zé)任：
一、等待期
本附加合同的等待期為本附加合同生效之日（及每次復(fù)效之日）起180天內(nèi)（含第180天）。
如果被保險(xiǎn)人在等待期內(nèi)住院[住院：指被保險(xiǎn)人因臨床需要而遵照醫(yī)囑辦理入、出院手續(xù)，留在醫(yī)院中占有病床并接受治療的過程，所住之病房為醫(yī)院住院部正式病房，但不包括在門（急）診觀察室、急診科病房、康復(fù)（科）病房、身體檢查、家庭病床及其他非正式病房的治療。]的，我方不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。但被保險(xiǎn)人因意外傷害[意外傷害：指以外來的、突發(fā)的、不可預(yù)見的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。]導(dǎo)致住院的，無等待期。
二、住院津貼保險(xiǎn)金
（一）如果被保險(xiǎn)人因意外傷害導(dǎo)致在醫(yī)院[醫(yī)院：指除下述三項(xiàng)所列醫(yī)院以外的二級(jí)及以上公立醫(yī)院，該種級(jí)別是按照中華人民共和國衛(wèi)生部所頒布的分類標(biāo)準(zhǔn)劃分的。本附加合同所提及的醫(yī)院還包括香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)醫(yī)院和國外醫(yī)院，該醫(yī)院應(yīng)該是一種合法成立并按照當(dāng)?shù)胤蔂I運(yùn)的機(jī)構(gòu)，其主要業(yè)務(wù)是在居民住院的基礎(chǔ)上接收、護(hù)理和治療病人或傷員，并且擁有診斷和內(nèi)外科設(shè)施，同時(shí)還有合格醫(yī)師及護(hù)士駐院提供全天24小時(shí)治療和護(hù)理服務(wù)。本附加合同中所提及的醫(yī)院不包括：一、健康水療或自然治療診所，療養(yǎng)院，或醫(yī)院中提供護(hù)理、康復(fù)、恢復(fù)治療的科室或病區(qū)；二、精神病院，主要治療精神或心理疾病的機(jī)構(gòu)，以及醫(yī)院中治療精神病的科室或病區(qū)；三、養(yǎng)老院、戒毒所或戒酒所。]住院的，住院津貼保險(xiǎn)金為被保險(xiǎn)人實(shí)際住院天數(shù)[住院天數(shù)：指被保險(xiǎn)人作為住院病人在醫(yī)院接受連續(xù)治療的期間，每滿24小時(shí)為一天，未滿24小時(shí)則不予計(jì)算在內(nèi)；如果被保險(xiǎn)人在住院期間請(qǐng)假或外出的，我方將扣減該日的住院天數(shù)，并扣除相應(yīng)保險(xiǎn)金。]乘以本附加合同基本保險(xiǎn)金額的200%；
（二）如果被保險(xiǎn)人因保障疾病[保障疾病：指本附加合同等待期之后首次出現(xiàn)的疾病和癥狀。被保險(xiǎn)人在本附加合同生效（或最后一次復(fù)效）之前、或者在本附加合同等待期內(nèi)罹患的已知或應(yīng)該知道的疾病或癥狀不屬于保障疾病，這些不屬于保障疾病的情況包括但不限于：(1)醫(yī)生已有明確診斷，相關(guān)治療未結(jié)束；(2)醫(yī)生已有明確診斷，相關(guān)治療結(jié)束但癥狀未完全消失，有間斷用藥情況；(3)雖未經(jīng)醫(yī)生診斷或治療但已發(fā)生相關(guān)疾病的癥狀或體征，且該癥狀或體征已持續(xù)存在并足以引起普通人注意。]導(dǎo)致在醫(yī)院住院的，住院津貼保險(xiǎn)金為被保險(xiǎn)人實(shí)際住院天數(shù)乘以本附加合同基本保險(xiǎn)金額；
（三）住院津貼保險(xiǎn)金的給付還需滿足以下條件：
1.在每一保單年度[保單年度：指在本附加合同有效期間內(nèi)，自本附加合同生效時(shí)起或者每一年與本附加合同生效時(shí)間相對(duì)應(yīng)的時(shí)間起1年，如果該月份無與本附加合同生效日期相對(duì)應(yīng)的日期，則以該月份的最后一日為生效日期的對(duì)應(yīng)日。]內(nèi)，住院津貼保險(xiǎn)金累計(jì)給付天數(shù)以90天為限；
2.在本附加合同保險(xiǎn)期間內(nèi)，當(dāng)住院津貼保險(xiǎn)金的累計(jì)給付天數(shù)等于600天時(shí)，本附加合同效力終止；
3.如果被保險(xiǎn)人同時(shí)因意外傷害和保障疾病在醫(yī)院住院治療，我方將不累計(jì)給付住院津貼保險(xiǎn)金，僅按照兩者中金額較高者給付住院津貼保險(xiǎn)金。
4.如果被保險(xiǎn)人由于意外傷害在醫(yī)院住院治療，在住院期間又因意外傷害之外的原因需要進(jìn)行治療的，我方僅給付因意外傷害導(dǎo)致的住院津貼保險(xiǎn)金。
如果被保險(xiǎn)人由于保障疾病在醫(yī)院住院治療，在住院期間又需要治療非保障疾病，我方僅給付因保障疾病而導(dǎo)致的住院津貼保險(xiǎn)金。
5.責(zé)任免除
因下列任一情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人住院的，我方將不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但本附加合同繼續(xù)有效：
（一）投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；
（二）被保險(xiǎn)人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；被保險(xiǎn)人自殺、自我傷害；
（三）被保險(xiǎn)人精神或行為障礙[精神或行為障礙：以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類（ICD-10）》為準(zhǔn)。]期間發(fā)生的意外傷害；
（四）被保險(xiǎn)人在本附加合同生效（或最后一次復(fù)效）前已存在的與保險(xiǎn)責(zé)任直接或密切相關(guān)的任何癥狀、疾病、殘疾或身體損傷；遺傳性疾病[遺傳性疾病：指生殖細(xì)胞或受精卵的遺傳物質(zhì)（染色體和基因）發(fā)生突變或畸變所引起的疾病，通常具有由親代傳至后代的垂直傳遞的特征。]；先天性畸形、變形或染色體異常[先天性畸形、變形或染色體異常：指被保險(xiǎn)人出生時(shí)就具有的畸形、變形或染色體異常。先天性畸形、變形和染色體異常依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類》（ICD-10）確定。]；性病或與性病有關(guān)的疾病；
（五）懷孕（含宮外孕）、分娩、流產(chǎn)；不孕癥，不育癥，避孕、節(jié)育或絕育手術(shù)，變性手術(shù)，人體試驗(yàn)，人工生殖或前述任一原因引起的并發(fā)癥；
（六）牙齒修復(fù)、牙齒整形、牙齒治療及手術(shù)；
（七）例行身體檢查，任何與入院診斷、疾病或身體傷害沒有直接聯(lián)系的檢查，任何從醫(yī)療角度看不必要的治療和檢查；
（八）預(yù)防性手術(shù)（如預(yù)防性闌尾切除），以調(diào)查研究為目的的住院，療養(yǎng)，休養(yǎng)，康復(fù)治療，美容，矯形，視力矯正手術(shù)，安裝假肢，非意外傷害所致的整容手術(shù)；
（九）被保險(xiǎn)人非遵醫(yī)囑使用藥物（但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥物不在此限）；不遵照醫(yī)護(hù)意見；
（十）被保險(xiǎn)人酒后駕駛[酒后駕駛：指經(jīng)檢測(cè)或鑒定，發(fā)生事故時(shí)車輛駕駛?cè)藛T每百毫升血液中的酒精含量達(dá)到或超過一定的標(biāo)準(zhǔn)，公安機(jī)關(guān)交通管理部門依據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定認(rèn)定為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛。]期間、無合法有效駕駛證駕駛期間、或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車期間發(fā)生的意外傷害；
（十一）被保險(xiǎn)人進(jìn)行跳傘、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、潛水[潛水：指使用水下輔助呼吸器材（包括但不僅限于：氧氣罐、人工魚鰓、制氧器）、制氧藥物在江、河、溪、湖、海、水庫、運(yùn)河、魚塘等水域進(jìn)行的水下活動(dòng)，但僅使用呼吸管直接從水面以上呼吸空氣的浮潛活動(dòng)除外。]、攀巖[攀巖：指攀登墜落高度基準(zhǔn)面達(dá)到2米的懸崖、峭壁、建筑物外墻、冰崖的行為，但在合法經(jīng)營攀巖運(yùn)動(dòng)的以下場(chǎng)所進(jìn)行攀登的除外：1.室內(nèi)懸崖、攀巖墻及其他人造攀登對(duì)象；2,不高于4米的室外懸崖、攀巖墻及他攀登對(duì)象。]、探險(xiǎn)[探險(xiǎn)：指明知在該惡劣自然環(huán)境條件下有失去生命或使身體受到嚴(yán)重傷害的危險(xiǎn)，而故意使自己置身于其中的行為，包括但不僅限于：江河漂流（但合法經(jīng)營的除外），攀登險(xiǎn)峻而人跡罕至的山峰（含雪山、冰山），穿越人跡罕至的沙漠、沼澤、山區(qū)或原始森林，前往無人定居的海島，前往政府禁止或已經(jīng)警示不宜前往的區(qū)域。]、武術(shù)競(jìng)技[武術(shù)競(jìng)技：指兩人或兩人以上進(jìn)行對(duì)抗性的柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊、摔跤或使用各種器械的肢體對(duì)抗性訓(xùn)練及比賽。]、特技表演[特技表演：指進(jìn)行馬術(shù)、雜技、馴獸等訓(xùn)練及表演，這種行為通常需要專業(yè)的訓(xùn)練且具有明顯的職業(yè)上的傷害風(fēng)險(xiǎn)。]、賽馬、機(jī)索跳（含蹦極）、賽車[賽車：指駕駛機(jī)動(dòng)車輛在合法經(jīng)營或非法經(jīng)營的賽車場(chǎng)、賽道進(jìn)行駕駛、訓(xùn)練或比賽。]等高風(fēng)險(xiǎn)行為；被保險(xiǎn)人作為職業(yè)運(yùn)動(dòng)員參與任何體育競(jìng)賽（但乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球、臺(tái)球、游泳、田徑、射擊、射箭、高爾夫球、保齡球、壁球、排球競(jìng)賽除外）；
（十二）戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；
（十三）核爆炸、核輻射或核污染。
被保險(xiǎn)人在下列任一期間內(nèi)住院的，我方將不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但本附加合同繼續(xù)有效：
（十四）被保險(xiǎn)人精神或行為障礙期間；
（十五）被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病[感染艾滋病病毒或患艾滋病：艾滋病病毒指人類免疫缺陷病毒，英文縮寫為HIV。艾滋病指人類免疫缺陷病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合征，英文縮寫為AIDS。在人體血液或其它樣本中檢測(cè)到艾滋病病毒或其抗體呈陽性，沒有出現(xiàn)臨床癥狀或體征的，為感染艾滋病病毒；如果同時(shí)出現(xiàn)了明顯臨床癥狀或體征的，為患艾滋病。]期間；
（十六）被保險(xiǎn)人醉酒[醉酒：血液中的酒精含量大于或等于80mg/100mL。]或受毒品[毒品：指中華人民共和國刑法規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品，但不包括由醫(yī)生開具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。]影響期間。

6.保險(xiǎn)期間
除另有約定外，本附加合同的生效日期、保險(xiǎn)期間與主合同相同。
7.基本保險(xiǎn)金額
本附加合同的基本保險(xiǎn)金額在保險(xiǎn)單上載明。若該金額發(fā)生變更，則以變更后的金額為基本保險(xiǎn)金額。
8.保險(xiǎn)費(fèi)的支付
本附加合同的交費(fèi)方式和交費(fèi)期間與主合同相同。

9.訴訟時(shí)效
受益人向我方請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為2年，自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。
10.受益人
除另有約定外，本附加合同的住院津貼保險(xiǎn)金受益人為被保險(xiǎn)人本人。
11.保險(xiǎn)金申領(lǐng)資料
申領(lǐng)住院津貼保險(xiǎn)金，申領(lǐng)人須填寫索賠申請(qǐng)書，并提供下列所有證明和資料原件：
1.保險(xiǎn)合同；
2.被保險(xiǎn)人的有效身份證件；
3.完整的門、急診病歷，以及住院病歷（包含病歷首頁、入院記錄、出院小結(jié)、醫(yī)囑單、體溫單、護(hù)理記錄單等）；
4.住院醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)，清單及結(jié)算單；
5.所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
12.保險(xiǎn)單借款
本附加合同不提供保險(xiǎn)單借款。