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慧擇露營意外險(xiǎn)  計(jì)劃一

披露名 : 眾行天下-綜合戶外運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)

  • 低至￥3.8
  • 1天起購
  • 意外醫(yī)療/住院/身故
  • 含高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目

保費(fèi)
￥ 查看銀行限額

保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

小李,21歲,在休息期間和朋友一起去黃山1日游，出發(fā)前為自己投保了眾行天下-綜合戶外運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)-計(jì)劃一，保費(fèi)3.8元。在旅行途中,小李爬山時(shí)不小心摔傷右腿,花費(fèi)意外醫(yī)藥費(fèi)用3620元。保險(xiǎn)公司經(jīng)核實(shí)符合保險(xiǎn)責(zé)任范圍,作出如下賠付:（3620-100）*80%=2816元意外醫(yī)療保險(xiǎn)金。

  • 投保須知

重要提示 費(fèi)率表 保險(xiǎn)金賠付比例 客戶告知書 保單樣本
承保機(jī)構(gòu) 本產(chǎn)品由中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司承保,目前該公司在北京市、上海市、天津市、重慶市、黑龍江省、吉林省、遼寧省、河北省、山西省、山東省、安徽省、江蘇省、浙江省、福建省、江西省、廣東省、海南省、廣西壯族自治區(qū)、湖南省、湖北省、河南省、云南省、貴州省、四川省、陜西省、甘肅省、新疆維吾爾自治區(qū)、寧夏回族自治區(qū)、內(nèi)蒙古自治區(qū)、青海省、西藏自治區(qū)設(shè)有分支機(jī)構(gòu)。償付能力及風(fēng)險(xiǎn)管理能力評估結(jié)果，詳見鏈接（點(diǎn)擊可查看）。本產(chǎn)品銷售區(qū)域?yàn)槿珖ú缓郯呐_）。如您在保險(xiǎn)公司未設(shè)分公司的地區(qū)購買的，不影響您的理賠，但后續(xù)需親臨柜面辦理的相關(guān)服務(wù)可能會(huì)受到影響。太平洋產(chǎn)險(xiǎn)全國統(tǒng)一客戶咨詢和保單查詢電話：95500語音提示或按#號鍵-3-2-2。
線上服務(wù) 本產(chǎn)品已實(shí)現(xiàn)在線投保、承保的線上服務(wù)。
如實(shí)告知 請如實(shí)填寫投保信息，如未履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)公司有權(quán)依法解除保險(xiǎn)合同，并對合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
支付和憑證 本產(chǎn)品提供電子保單。根據(jù)《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規(guī)定，數(shù)據(jù)電文是合同書面表現(xiàn)形式之一。保險(xiǎn)公司提供電子保單作為雙方保險(xiǎn)合同關(guān)系成立的合法有效憑證并具有完整證明效力。如已預(yù)留郵箱地址，投保完成后，電子保單會(huì)直接發(fā)送至您郵箱，如未收到電子保單可以通過聯(lián)系銷售平臺在線客服協(xié)助提供。 本產(chǎn)品提供電子發(fā)票，電子發(fā)票效力等同于紙質(zhì)發(fā)票。報(bào)銷時(shí)，可將電子發(fā)票打印后直接報(bào)銷。如投保人為企業(yè)，可提供專票。 本產(chǎn)品的支付方式為一次支付全部保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)費(fèi)將在投保時(shí)候按您選擇的支付方式收取。

其余須知：

  1. 1. 本計(jì)劃的承保年齡為1至65周歲,以保單生效時(shí)的周歲年齡為準(zhǔn)。
  2. 2. 在同一保險(xiǎn)期間，每位被保險(xiǎn)人投保同一產(chǎn)品（包括同一產(chǎn)品的同一計(jì)劃或不同計(jì)劃）限投保一份，如果投保了多份同一計(jì)劃，以最先投保之保單為有效，其余部分視為無效，保險(xiǎn)費(fèi)將無息退還；如果投保了多份不同計(jì)劃，以意外傷害保額最高之保單為有效，其余部分視為無效，保險(xiǎn)費(fèi)將無息退還。
  3. 3. 按中國保監(jiān)會(huì)規(guī)定,10周歲以下的未成年人累計(jì)身故保險(xiǎn)金額不得超過人民幣20萬元;10至17周歲的未成年人累計(jì)身故保險(xiǎn)金額不得超過人民幣50萬元。若未成年被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額超過上述規(guī)定,則以上述規(guī)定的保險(xiǎn)金額為限。
  4. 4. 若被保險(xiǎn)人在任意渠道投保由本公司承保的多份“意外身故、殘疾保險(xiǎn)”、“疾病身故”、“急性病身故”、“猝死”、 “意外醫(yī)療費(fèi)用”、“醫(yī)療費(fèi)用(包含意外及突發(fā)急性病醫(yī)療費(fèi)用)”、“意外每日住院津貼”、“每日住院津貼”,則本公司僅按其中保險(xiǎn)金額最高者做出賠償。
  5. 5. 本產(chǎn)品僅承保海拔6000米以下的休閑旅游、遠(yuǎn)足徒步、露營、野外生存;場地趣味活動(dòng);場地/越野輪滑、自駕車旅行；游泳、潛水(下潛深度不超過18米)、劃船、漂流、叢林飛躍、飛盤、溯溪、皮劃艇活動(dòng)、海上采摘海產(chǎn)品、輪滑訓(xùn)練、舞龍燈、輪滑考級、景區(qū)的沙漠徒步、場地內(nèi)輪滑、出海釣魚、收費(fèi)性質(zhì)的商業(yè)徒步活動(dòng)、正規(guī)營業(yè)場所的業(yè)余射擊（氣槍）活動(dòng)。不承保被保險(xiǎn)人在國家或當(dāng)?shù)卣髁罱沟牡貐^(qū)及任何無人區(qū)進(jìn)行的探險(xiǎn)、考察和旅游活動(dòng)。探險(xiǎn)指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險(xiǎn)，而故意使自己置身于其中的行為，如：江河漂流、技術(shù)性登山、徒步穿越沙漠或人跡罕至的原始森林等活動(dòng)。
  6. 6. 本產(chǎn)品指定醫(yī)院為符合條款要求的醫(yī)院,除了北京平谷區(qū)所有醫(yī)院。請注意:北京市平谷區(qū)所有醫(yī)院的就醫(yī)均不給予理賠。
  7. 7. 外籍人士購買本產(chǎn)品只要符合投保規(guī)則即可,無其它特殊要求,但不承保回原國籍。
  8. 8. 本產(chǎn)品僅承保中國大陸地區(qū)（不包含香港、澳門及臺灣）發(fā)生的意外傷害事故。
  9. 9. 被保險(xiǎn)人故意做出的危險(xiǎn)性行為而導(dǎo)致的意外傷害事故，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，危險(xiǎn)性行為包括但不限于：不聽從導(dǎo)游、領(lǐng)隊(duì)、教練或現(xiàn)場安全人員的要求及勸阻；違反景區(qū)或當(dāng)?shù)氐木?禁令標(biāo)示；違規(guī)進(jìn)入國家或當(dāng)?shù)卣髁罱沟木€路或地區(qū)等。
  10. 10. 如保險(xiǎn)期間為一年,每次承保最長期限為30天。
  11. 11. 若同一個(gè)被保險(xiǎn)人為同一旅行或戶外運(yùn)動(dòng)自愿投保由本保險(xiǎn)公司所承保的多份綜合保險(xiǎn)，且在不同保障產(chǎn)品中有相同保險(xiǎn)利益的，則本保險(xiǎn)公司僅按其中保險(xiǎn)金額最高者做出賠償，并退還其它保險(xiǎn)項(xiàng)下已收取的相應(yīng)保險(xiǎn)利益的保險(xiǎn)費(fèi)。
  12. 12. 意外醫(yī)療責(zé)任承擔(dān)在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人在境內(nèi)進(jìn)行以保單載明的戶外運(yùn)動(dòng)為目的旅行時(shí)，遭受意外傷害事故，補(bǔ)償被保險(xiǎn)人已支出的、必需且合理的實(shí)際醫(yī)藥費(fèi)用。(每次事故100元免賠,80%賠付)。
  13. 13. 本保險(xiǎn)產(chǎn)品不承保包機(jī)及包船業(yè)務(wù)（包機(jī)及包船業(yè)務(wù)定義為人數(shù)超過150人乘坐的單架飛機(jī)或單艘游船業(yè)務(wù)）。
  14. 14. 本保單項(xiàng)下醫(yī)療保障中醫(yī)療費(fèi)用拓展必要且合理的自費(fèi)藥和自費(fèi)診療項(xiàng)目，限額3000元。
  15. 15. 本保險(xiǎn)計(jì)劃項(xiàng)下附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)門診治療者最長至意外傷害發(fā)生之日起第九十日止。

  • 保險(xiǎn)條款

主條款
體育健身運(yùn)動(dòng)人身意外傷害保險(xiǎn)（互聯(lián)網(wǎng)）條款 C00001432312021122030443
附加條款
附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)（互聯(lián)網(wǎng)）條款 C00001432522021122437143/太保產(chǎn)〔2021〕1311號
附加緊急醫(yī)療救援保險(xiǎn) C00001431922020051200912/(太保財(cái)險(xiǎn))(備-其他)【2020】(附) 280號

  • 1、報(bào)案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過如下方式報(bào)案:
①微信報(bào)案:您可通過微信公眾號“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報(bào)案
②電話報(bào)案:撥打電話4006-366-366
1、報(bào)案成功后，我們會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時(shí)，我們還會(huì)給您發(fā)送報(bào)案短信，點(diǎn)擊短信中的鏈接，可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
3、如您不確定資料是否齊全，可通過短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱，我們將會(huì)協(xié)助您進(jìn)行預(yù)審，并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠（如支持）一般為1個(gè)工作日,普通類一般為5-7個(gè)工作日,重大類一般為20-22個(gè)工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個(gè)工作日可以到賬。為保障到賬時(shí)效,建議在提交理賠資料時(shí)以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶，并在申請書上寫明具體開戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險(xiǎn)事故,請聯(lián)系慧擇報(bào)案，可撥打慧擇網(wǎng)全國服務(wù)電話4006-366-366，或通過“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”微信公眾號在線報(bào)案。

2、報(bào)案時(shí)，請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報(bào)案后,我們將會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件、報(bào)案短信，告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進(jìn)度查詢方式等。

4、發(fā)生保險(xiǎn)事故如需前往醫(yī)院就診，請到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級或二級以上公立醫(yī)院)進(jìn)行就診治療，并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報(bào)銷的藥品、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時(shí)，請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費(fèi)用清單、處方、診斷證明、檢查化驗(yàn)報(bào)告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險(xiǎn)公司辦理索賠。

6、在整個(gè)理賠過程中，慧擇會(huì)為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險(xiǎn)評估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結(jié)果合理性評估等。

Q本產(chǎn)品提供什么類型的發(fā)票?
A本產(chǎn)品僅提供電子發(fā)票。
Q本產(chǎn)品是否承保本市旅行？
A本產(chǎn)品承保本市旅行。
Q保單如何驗(yàn)證真?zhèn)?
A投保完成后,電子保單會(huì)直接發(fā)送至您郵箱,為保證您的合法權(quán)益,您可在投保成功后的次日撥打太平洋保險(xiǎn)公司客服電話95500或通過訪問官網(wǎng)對您所投保保單的相關(guān)信息進(jìn)行查詢。