蘇惠保2021！蘇州的“惠民?！鄙壛耸裁矗?/h1>

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星球君 · 一年前3717 人看過

12月8日，在2020年的尾巴，蘇惠保2021上線了。

價格沒變，還是49元保障一年，但保障比2020版更實惠一些。

除了保障升級之外，續(xù)保條件也是不錯。

如果買了“蘇惠保”2020續(xù)保，2021版不再區(qū)分是不是屬于“既往重癥人員”，都按70%比例賠付。

今天星球君就和大家一起看看，新版的蘇惠保具體保障了什么？

 01 

“蘇惠保”2021，保障了什么？

蘇惠保雖然是政府指導(dǎo)，但其實本質(zhì)上還是一款商業(yè)保險。是由東吳人壽、太平洋產(chǎn)險、太平洋人壽3家保險公司聯(lián)合承保。

保障主要分為兩個方面：醫(yī)療費(fèi)用 和 特定高額自費(fèi)藥品費(fèi)用。

 醫(yī)療費(fèi)用

 

醫(yī)療費(fèi)用里面又包含了2項：

 

1、累計自負(fù)費(fèi)用

自負(fù)費(fèi)用：指的是雖然在蘇州社保范圍內(nèi)，但沒能報銷的那部分費(fèi)用。比如：社保起付線以下的費(fèi)用、乙類藥沒有報銷的費(fèi)用等。

如果去醫(yī)院看了病，經(jīng)過社保報銷之后，自負(fù)費(fèi)用在1.5-3萬的，可以報銷70%。

 

2、累計自負(fù)費(fèi)用+合規(guī)自費(fèi)費(fèi)用

合規(guī)自費(fèi)：指的是社保外費(fèi)用，比如符合蘇州大病保險目錄的費(fèi)用。

如果累計自負(fù)費(fèi)用+合規(guī)自費(fèi)費(fèi)用超過了3萬，也可以按照70%報銷。

1和2每年的總報銷為100萬。

 

20種特定藥品費(fèi)

 

這20種藥品，都屬于社保范圍外的，大多是適用于癌癥治療的藥品。

蘇惠保2021可以0免賠、報銷70%，最高報銷100萬。

如果生病之后，用到的藥剛好在這20之列，還是能省不少錢的。

而這20種特藥清單如下：

2021版比2020版，又做了一些升級：

• 增加了社保目錄外的保障。此項一改，“蘇惠?！绷ⅠR實用不少，畢竟社保外的藥品比社保內(nèi)的多得多。

• 降低了目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)的免賠額，從2萬降到1.5萬。

• 既往重癥患者，也可以賠30%，而在2020版里是直接不賠。

• 特藥種類也從15種，增加到了20種。

保費(fèi)依然是每人每年49元，還是不錯的。

 02 

“蘇惠保”2021，優(yōu)勢和不足有哪些？

優(yōu)勢很明顯，有3個：

 

① 投保門檻很低

有蘇州市的醫(yī)保就能買。

不管是得過糖尿病還是從事高危職業(yè)的人，商業(yè)醫(yī)療險大多會拒保的人，都可以買“蘇惠保”。

 

② 得過重病的人，其他疾病可報銷

如果買“蘇惠保”之前，已經(jīng)得了一些比較嚴(yán)重的疾病。

即使之后因為這些疾病出險了，還能報銷30%。

而如果得了其他的疾病，能報銷70%。

相比一些既往癥不報銷的，還算不錯~

這些疾病是：

③ 價格便宜

從0歲到100歲，都是一個價。49元/年，也就是2杯奶茶錢。

 

買得起、買得到，是“蘇惠?！弊畲蟮奶攸c。不過，它也有一些不足的地方：

  

① 報銷比例不高

報銷70%，還有30%需要自己承擔(dān)。

 

② 免賠額高

社保內(nèi)費(fèi)用免賠額1.5萬，社保內(nèi)+外免賠額3萬。

跟百萬醫(yī)療的1萬相比，顯得有些高了。

免賠額以下的費(fèi)用，都是不報銷的。

 03 

“蘇惠保”2021適合誰買？

對于健康的青中年人，買百萬醫(yī)療險是更劃算的選擇。

• 能報銷的范圍更廣，社保內(nèi)外的住院醫(yī)療費(fèi)用都能報，報銷不限病種。

• 能報銷的額度更高，每年有200-300萬的額度。

• 報銷比例也高，能報100%。

保障充足不少。

 

而對于這3類人買“蘇惠?！?021更合適：

 

① 年齡較大或高危職業(yè)的人

超過60歲或高危職業(yè)的人，百萬醫(yī)療險比較難，所以買“蘇惠?！保狱c保障，也是不錯的。

 

② 健康不佳的人

生過重病的人，也可以買“蘇惠?！?。買了之后再生病，也還能報銷一部分費(fèi)用。

 

③ 買了百萬醫(yī)療，但某些疾病被除外的人

比如甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病，被百萬醫(yī)療除外了，也可以買一份“蘇惠?！毖a(bǔ)充保障。

 

2021版的參保時間，到2021年1月20日截止。

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