重疾險理賠難嗎 理賠流程介紹

　　重疾險理賠是用戶關(guān)注的一個重要環(huán)節(jié)，關(guān)系到自己的利益。實際上，不同保險公司和保險產(chǎn)品理賠流程和要求有所區(qū)別，用戶只要選擇合法正規(guī)保險公司的產(chǎn)品，理賠也是有保障的。不過理賠過程中，需要注意一定的細(xì)節(jié)。

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　　一、重疾險理賠難嗎

　　可以明確的是，做到下述幾點(diǎn)，重疾險理賠便不難。

　　1、一定要如實告知

　　重疾險通過健康告知才能順利投保，后期出險后保險公司會進(jìn)行審查，如您購買前故意隱瞞身體狀況或者已有疾病，那么保險公司會不予進(jìn)行理賠，因此如實告知健康詳情是申請理賠的前提條件，如果這步?jīng)]有做到，后期申請保險金會被保險公司拒絕，一定要如實告知，防止后期理賠有爭議，造成自己經(jīng)濟(jì)受損。

　　2、投保之前確認(rèn)好保障范圍

　　投保重疾險時，一定要對保險責(zé)任有詳細(xì)的了解，看看保險產(chǎn)品保障哪些疾病和對疾病的定義，不然即便自己告知了保險公司，保險公司拒賠的，因為您出險范圍并不在保險責(zé)任范圍內(nèi)；另外還需了解免責(zé)條款，被保險人出險屬于免責(zé)條款范疇，保險公司也不予進(jìn)行理賠。

　　3、確診后第一時間報案

　　被保險人出險后要第一時間報案，市面上多數(shù)重疾險規(guī)定，投保人、被保險人或者受益人應(yīng)在出險10內(nèi)進(jìn)行報案，如您超過報案時間，公司將有權(quán)不會考慮理賠申請，出險后報案不要拖延時間，要造成理賠困難的局面。

　　4、資料保留齊全

　　被保險人從去醫(yī)院檢查到確診過程中，醫(yī)院相關(guān)的單據(jù)和資料要保管好，這樣向保險公司申請報案后，能快速準(zhǔn)備齊全理賠材料，不會影響理賠的進(jìn)度，獲得保險金賠付也越快，如材料不齊，那么保險公司要要求一次性準(zhǔn)備好材料之后在上交審核，肯定會耽誤理賠進(jìn)度，如急需理賠款還可能還會耽誤治療。

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　　二、重疾險理賠流程介紹

　　1、出險報案

　　您確診所患的疾病屬于保險責(zé)任范疇，要及時向保險公司報案，如您的原因?qū)е卤ｋU公司對于保險事故的性質(zhì)、原因以及損失程度無法確診，則保險公司對無法確診的部分不予進(jìn)行理賠。

　　2、備齊理賠資料

　　您向保險公司報案后，需要準(zhǔn)備齊全的理賠材料遞交至保險公司，一般重疾險理賠所需材料包括：診斷證明書、門診病歷、出院小結(jié)、住院小結(jié)、療費(fèi)用收據(jù)、住院費(fèi)用收據(jù)和住院費(fèi)用明細(xì)清單等。

　　3、理賠審核

　　保險公司收到理賠材料后，一般在5個工作日審核完，如情況復(fù)雜，則會在30日內(nèi)完成審核，如材料不齊，則會通知被保險人一次性準(zhǔn)備好相關(guān)材料。

　　4、支付賠款

　　審核無誤后，保險公司與受益人雙方就理賠結(jié)果達(dá)成一致后，保險公司會在規(guī)定的期限內(nèi)把理賠金額打到指定的銀行賬戶，保險合同終止。

　　重疾險理賠難嗎？如投保之前確認(rèn)好保障范圍、如實告知健康詳情、資料保留齊全，則后期出險理賠不難；重疾險理賠一般包括出險報案、備齊理賠資料、理賠審核以及支付賠款等，且您在申請保險理賠時，相關(guān)材料要準(zhǔn)備齊全，這樣才能順利獲得理賠款，轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。