慧擇小馬老師 · 一年前1751 人看過
很多盆友在買保險的時候,會發(fā)現(xiàn):
好不容看中了一款保險,保障合適,費用較低,
但所在地沒有這家保險公司的分機機構(gòu),那買還是不買呢?
我們把這種情況叫異地投保,那異地投保能不能投?理賠會很麻煩嗎?怎么理賠?發(fā)生理賠糾紛會不會更麻煩?
今天小馬老師整理了異地投保常見的問題集,希望能幫大家答惑解疑↓↓↓
這種情況下,你的保險很可能就白買了…
能異地投保嗎?
我們先看看監(jiān)管部門的態(tài)度
根據(jù)中國保監(jiān)會下發(fā)的“保險公司管理規(guī)定(2015年修訂)”文件中第六章保險經(jīng)營的如下規(guī)定:
第四十一條:保險公司的分支機構(gòu)不得跨省、自治區(qū)、直轄市經(jīng)營保險業(yè)務,本規(guī)定第四十二條規(guī)定的情形和中國保監(jiān)會另有規(guī)定的除外。
第四十二條:保險機構(gòu)參與共保、經(jīng)營大型商業(yè)保險或者統(tǒng)括保單業(yè)務,以及通過互聯(lián)網(wǎng)、電話營銷等方式跨省、自治區(qū)、直轄市承保業(yè)務,應當符合中國保監(jiān)會的有關(guān)規(guī)定。
(來源:《保險公司管理規(guī)定》(2015年修訂)截圖)
所以,原則上保險公司不允許跨省經(jīng)營,
但是符合規(guī)定的話,通過互聯(lián)網(wǎng)方式跨區(qū)域經(jīng)營是沒有問題的。
值得注意的是,保監(jiān)會并沒有限制消費者只能在自己住的地方買保險;
比如,北京的保險公司只能在北京銷售保險,但深圳的客戶可以選擇去北京買保險。
保險公司的態(tài)度
而保險公司不會主動強調(diào)銷售區(qū)域的問題,
反而會推出很多線上服務流程來爭取互聯(lián)網(wǎng)用戶,比如通過微信等方式就能修改聯(lián)系地址、理賠、退保等。
異地投保安全嗎?
要回答這個問題,要先回答以下3個問題:
異地投保,能賠嗎?
異地投保怎么理賠?
發(fā)生理賠糾紛,會不會更麻煩?
異地投保,能賠嗎?
保險能不能賠,主要看是不是符合合同條款,跟是否異地投保沒關(guān)系:
即符合合同條款,會正常賠。
異地投保怎么理賠?麻煩嗎?
現(xiàn)在的理賠比以前要簡單很多,
尤其是準備好齊全&合規(guī)的資料,給保險公司審核,理賠會更順暢。
具體的理賠步驟:
①報案。
②線上上傳或快遞提交理賠材料到保險公司。
③保險公司審核材料——溝通確認理賠資料的完整度——一切ok后下發(fā)理賠款。
值得注意的是,“理賠”是關(guān)乎保險公司的口碑、賠付率、合規(guī)經(jīng)營,屬于保險公司的核心業(yè)務之一,其重要性不言而喻。
(相關(guān)理賠資料在文末,供大家參考,具體以保險公司為準)
發(fā)生理賠糾紛,會不會更麻煩?
我們都覺得發(fā)生理賠糾紛,要去到保險公司所在地的訴訟機構(gòu);
不一定~
人身保險合同糾紛的管轄法院是被告的住所地和被保險人住所地。
如果住所地與經(jīng)常居住地不一致,會由經(jīng)常居住地人民法院管轄。
比如簽約合同的保司在北京,被保險人經(jīng)常居住在深圳,那么深圳和北京的法院都可以訴訟,如果想在居住地申請訴訟,只要居住地一年以上的證明即可。
總結(jié)一個
異地投保:
→符合合同條款,會正常賠
→可以申請線上理賠/異地理賠
→理賠糾紛,可以在居住地訴訟
感覺異地投保,安全感不比當?shù)赝侗5纳賬
所有險種,都可以異地理賠?
一般情況下,醫(yī)療險、意外險、壽險、重疾險、年金險不限制出險范圍,
比如,醫(yī)療險、意外險需在符合合同規(guī)定級別的醫(yī)院就醫(yī),并不是指定地域的醫(yī)院就醫(yī)。
(來源:尊享e生2021醫(yī)療險(單人版)保障內(nèi)容截圖)
理賠需要哪些材料?
● 重疾險
醫(yī)院的確診書;
出院診斷、病理、化驗、影像、心電圖等檢查報告,這些報告同時需加蓋醫(yī)療機構(gòu)的有效簽章;
重疾中還會有需要(相關(guān)部門)鑒定書的情況;
● 醫(yī)療險
?住院理賠所需的資料:
住院費用明細單;
病理/血液/影像等檢查報告;
入院記錄+出院記錄;
病歷 + 診斷證明;
醫(yī)療費用發(fā)票;
?門診理賠要準備的資料
病歷;
費用清單明細,檢查報告;
醫(yī)療費用發(fā)票;
● 意外險
?意外身故
死亡證明、戶籍注銷證明,受益人關(guān)系證明;
若是因交通事故身故,需提供道路交通事故認定書,若因駕駛機動車身故,還需提供駕駛證、行駛證的復印件;
?意外殘疾
除了醫(yī)院開的病歷,還需要殘疾鑒定報告;
所以,如果你看中一款保險,覺得保障合適,費用較低,但所在地沒有這家保險公司的分機機構(gòu),就不要猶豫了~
當然,如果你有其他問題,歡迎咨詢我們~
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