星球君 · 一年前3377 人看過(guò)
圖源:天津津城保投保界面
最近,星球君剛扒完天津的“津惠?!边@一款惠民保險(xiǎn),沒(méi)想到還不到半個(gè)月,天津竟然又秀了一波!再次推出了一款名為“津城?!钡?,兩者就只差別一個(gè)字?
只要是“天津醫(yī)保參保人”就可以購(gòu)買(mǎi),不限年齡和職業(yè),也沒(méi)有健康要求!
天津的朋友們終于按捺不住、拍案而起!讓星球君說(shuō)說(shuō)這一款“津城?!笔鞘裁磥?lái)頭!
那這款“津城?!本烤苟急A耸裁??和之前的那款“津惠?!庇钟惺裁磪^(qū)別?到底值不值得買(mǎi)?
我們今天就來(lái)聊一聊:
01
津城保,保什么?
津城保,是由一款陽(yáng)光財(cái)險(xiǎn)等四家保險(xiǎn)公司承保,為“天津”打造的專(zhuān)屬商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),它可以報(bào)銷(xiāo)住院/特殊病種門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用和特定惡性腫瘤及罕見(jiàn)癥的20種特定藥品費(fèi)用。
其中,4家承保的保險(xiǎn)公司分別是:
那這款津城保具體怎樣?我們來(lái)看看它的保障內(nèi)容有哪些:
01
住院、特病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用
我們從這里就可以看出:如果生病住院或是特病門(mén)診,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后,對(duì)于醫(yī)保目錄內(nèi)個(gè)人自付的部分,只要扣除2萬(wàn)元的免賠額,剩下的津城保還能進(jìn)行100%報(bào)銷(xiāo)。
你沒(méi)聽(tīng)錯(cuò),100%報(bào)銷(xiāo)!
圖源:天津津城保投保界面
02
20種特定高額藥品
如果治療過(guò)程中,有用到以下這20種特定高額藥品的,是0免賠額,同時(shí)也是直接100%報(bào)銷(xiāo)的!
為了方便大家理解如何報(bào)銷(xiāo),星球君舉個(gè)栗子:
天津的王先生,因肺癌住院,醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用總共花了40萬(wàn),醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后,自己還需要付15萬(wàn)。
并且,治療的過(guò)程當(dāng)中,還用到了“英飛凡”特效藥,花了20萬(wàn)。
如果有津城保,那么王先生他則可以報(bào)銷(xiāo):
醫(yī)保內(nèi)的住院費(fèi):(15-2)* 100% =13萬(wàn)
特定藥品費(fèi):20 * 100% = 20萬(wàn)
總共報(bào)銷(xiāo):33萬(wàn)
自己只需要出:(15+20)-33=2萬(wàn)
可以看到,原本王先生是需要自費(fèi)35萬(wàn)的,但經(jīng)過(guò)津城保報(bào)銷(xiāo)后,他自己只需要掏2萬(wàn)就可以了,極大地減輕了醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān),非常不錯(cuò)。
02
與“津惠保”的區(qū)別
講完上面的介紹,我們現(xiàn)在就來(lái)扒一扒它和津城保有哪些不同的地方:
這兩款產(chǎn)品,基本保額和免賠額都是一樣的。
它們之間,最大的不同主要在于↓↓↓
報(bào)銷(xiāo)比例?。?!
報(bào)銷(xiāo)比例?。。?/em>
報(bào)銷(xiāo)比例?。?!
“津惠?!?/span>住院和特定門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的比例分別只有70%和80%,但是“津城保”住院和特病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例均能達(dá)到100%!
但是保費(fèi)只是貴了8塊錢(qián)!
除此之外,其他都是差不多一樣,包括既往癥方面。
→既然說(shuō)到“既往癥”這個(gè)概念,那就順便和大家說(shuō)一下什么叫“既往癥不賠”。
所謂的“既往癥不賠”,就是說(shuō)如果你投保之前就得過(guò)上面所列舉出來(lái)的疾病,之后因此而住院、看特病門(mén)診或用到特藥,是不能報(bào)銷(xiāo)的。
當(dāng)然如果發(fā)生的是除此之外的其他疾病,則仍然可以報(bào)銷(xiāo)。
比如,投保前已患甲狀腺癌,那么投保后與甲狀腺癌相關(guān)的住院治療費(fèi)、特藥等,津城保就不能報(bào)銷(xiāo)了。
但是,如果投保后發(fā)生的是甲狀腺癌以外的,比如心臟病、腦中風(fēng)之類(lèi)的,則不影響,可以報(bào)銷(xiāo)。
不過(guò)話說(shuō)回來(lái),幾乎所有醫(yī)療保險(xiǎn)都是不賠既往癥的了,得過(guò)癌癥還能買(mǎi),已經(jīng)很不容易了。
但需要提醒大家的是,還有一點(diǎn)“津城?!焙汀敖蚧荼!笔且粯拥模褪轻t(yī)療費(fèi)用一定要用天津醫(yī)保先報(bào)銷(xiāo),否則這個(gè)是一分錢(qián)都報(bào)不了的。
特別是異地就醫(yī),記得先辦理好備案和轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù)。否則,在市外的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),只能報(bào)銷(xiāo) 50%。
03
津城保,值不值得買(mǎi)?
津城保保持了這一類(lèi)惠民保險(xiǎn)的特點(diǎn),總結(jié)起來(lái)有3個(gè)優(yōu)勢(shì):
投保門(mén)檻很低:相對(duì)于其他商業(yè)醫(yī)療,它不限年齡和職業(yè),也不限戶(hù)籍,只要有天津醫(yī)保就可以購(gòu)買(mǎi)。
沒(méi)有健康要求:就像買(mǎi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療一樣,投保時(shí)是不問(wèn)身體情況的,哪怕患過(guò)癌癥也能買(mǎi)。
保費(fèi)非常便宜:不管是上至100歲的老人,還是下至剛出生的孩子,都只需要76元,兩三杯奶茶錢(qián)。
因此,如果你是以下這幾種情況,那么就非常值了,尤其是原先已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了“津惠?!钡呐笥褌儈
01
年長(zhǎng)者
百萬(wàn)醫(yī)療一般都要求60歲以下才能參加,如果爸媽年齡比較大,又沒(méi)買(mǎi)保險(xiǎn),津惠保就挺合適的。
02
身體欠佳的人
百萬(wàn)醫(yī)療一般健康告知比較嚴(yán)格,有因?yàn)樯眢w異常而買(mǎi)不了或者被除外的,可以參加一份津城保。
03
高危職業(yè)的人
百萬(wàn)醫(yī)療大都有職業(yè)要求,像生活中常見(jiàn)的砂石車(chē)司機(jī)、高空作業(yè)的建筑工人等,百萬(wàn)醫(yī)療參加不了的,建議可以參加津城保。
星球君溫馨提示:
如果你的年齡、身體等等都非常符合百萬(wàn)醫(yī)療的投保要求,那么還是建議買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療更好~
畢竟百萬(wàn)醫(yī)療的免賠額更低,并且連社保外的醫(yī)療費(fèi)用也能報(bào)銷(xiāo),用藥也不會(huì)像“津城?!眱H限于指定清單里面的,有些優(yōu)秀的百萬(wàn)醫(yī)療還有“質(zhì)子重離子”、免賠額遞減等保障。
如果已經(jīng)買(mǎi)過(guò)百萬(wàn)醫(yī)療,可以不重復(fù)買(mǎi)津城保。
因?yàn)榘偃f(wàn)醫(yī)療已經(jīng)能涵蓋“津城?!钡谋U蟽?nèi)容,并且醫(yī)療險(xiǎn)買(mǎi)多了也不能重復(fù)報(bào)銷(xiāo),所以一份就夠了~
想買(mǎi)的小伙伴,可以用微信掃描這個(gè)二維碼,點(diǎn)擊右下角的“立即投?!?/span>
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關(guān)于“津城保”的這幾大問(wèn)題,先解一下!
很多天津的朋友,給星球君留言問(wèn)了許多關(guān)于“津城保”的問(wèn)題,因此,星球君今天好好就和大家解答一下:
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