平安1+1住院險(xiǎn)案例分享 這些細(xì)節(jié)要清楚

　　平安1+1住院醫(yī)療險(xiǎn)，由于保費(fèi)實(shí)惠，加上對(duì)被保人限制少，所以該款產(chǎn)品的受眾群比較廣泛。很多人愿意花幾百塊錢轉(zhuǎn)嫁一年的住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，買個(gè)安心。據(jù)悉，平安1+1住院醫(yī)療險(xiǎn)最新版本增加了疫苗意外保障，0-6周歲的少兒可以享受更多的保障權(quán)益。大家知道，小額住院醫(yī)療險(xiǎn)的出險(xiǎn)概率普遍較高，那么該款保險(xiǎn)若發(fā)生理賠需要注意什么呢？

　　首先，為大家分享下該款保險(xiǎn)的理賠案例，幫助大家了解出險(xiǎn)時(shí)必要的理賠流程和步驟。

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　　平安1+1住院險(xiǎn)案例介紹

　　案例介紹

　　投保：人到中年，惠先生感受到生活的壓力，自己的精力也大不如從前。2018年3月18日，為了轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)，惠先生不僅給自己購(gòu)買了重疾險(xiǎn)，還給自己和家人共同購(gòu)買了小額住院醫(yī)療險(xiǎn)?；菹壬o自己投保的是“平安1+1（2018版）住院醫(yī)療保險(xiǎn)升級(jí)版”?；菹壬旧碛猩绫?，購(gòu)買保險(xiǎn)的時(shí)候自己36周歲，保險(xiǎn)公司收取保險(xiǎn)費(fèi)用400元。

　　出險(xiǎn)：2018年5月29日，惠先生被查出患有肺炎住院，報(bào)銷社保后，惠先生共計(jì)花費(fèi)住院費(fèi)用2500元，全部屬于社保范圍內(nèi)可報(bào)銷費(fèi)用。

　　理賠：

　?。?）報(bào)案：惠先生住院時(shí)，想到自己購(gòu)買了平安1+1住院醫(yī)療險(xiǎn)，于是讓惠太太撥打了平安的客服電話，致電95511進(jìn)行電話報(bào)案，并且說(shuō)明了基本的出險(xiǎn)情況，惠先生當(dāng)前的個(gè)人身體狀況。

　?。?）提交理賠資料：惠太太在平安客服人員的電話指引下進(jìn)行相關(guān)理賠資料的收集，并且將先關(guān)的醫(yī)療單證上交至平安官微“平安保險(xiǎn)商城”，進(jìn)行理賠資料提交。

　?。?）理賠資料審核：惠太太提交理賠資料之后，官微顯示資料正在審核當(dāng)中。

　?。?）獲取理賠金：3日后，惠先生獲得了平安保險(xiǎn)公司支付的理賠金2500元。

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　　平安1+1住院險(xiǎn)理賠細(xì)節(jié)注意事項(xiàng)

　　1、用藥范圍要注意

　　平安1+1住院醫(yī)療險(xiǎn)可以報(bào)銷社保范圍內(nèi)用藥，也可以報(bào)銷自費(fèi)藥，但是不可以擴(kuò)展其他自費(fèi)項(xiàng)目的賠償責(zé)任。故而用戶需要對(duì)此有個(gè)較為清晰的界分，不要混淆。

　　另外，平安1+1住院醫(yī)療險(xiǎn)疫苗責(zé)任不含自費(fèi)藥，這點(diǎn)用戶朋友也需要注意。

　　2、疾病住院有等待期限制

　　平安1+1住院醫(yī)療險(xiǎn)意外住院和續(xù)保無(wú)等待期，若是意外住院醫(yī)療或者續(xù)保后醫(yī)療則可以直接獲得理賠，但是若是首次投保，疾病住院則有30天的等待期，等待期內(nèi)疾病住院醫(yī)療是不予理賠的。

　　3、疫苗責(zé)任僅限于30天-6周歲人群

　　平安1+1住院醫(yī)療險(xiǎn)涵蓋疫苗責(zé)任，但是有年齡限制，僅針對(duì)30天-6周歲人群給予疫苗責(zé)任，不在年齡范圍內(nèi)人群無(wú)法享受該款保險(xiǎn)的疫苗責(zé)任。

　　4、職業(yè)選擇

　　給學(xué)齡前兒童投保平安1+1住院醫(yī)療險(xiǎn)，職業(yè)類別選擇“學(xué)生”，具體為：文教機(jī)構(gòu)——教育機(jī)構(gòu)——學(xué)生。而家庭主婦和退休人員，職業(yè)選擇：一般職業(yè)——機(jī)關(guān)團(tuán)體——機(jī)關(guān)外勤。

　　平安1+1住院險(xiǎn)出險(xiǎn)理賠案例可以發(fā)現(xiàn)，該款保險(xiǎn)若發(fā)生理賠可通過(guò)平安保險(xiǎn)的官方微信公眾號(hào)進(jìn)行，理賠操作簡(jiǎn)單便捷，還是值得肯定的。另外，用戶進(jìn)行該款保險(xiǎn)投保和理賠時(shí)，需要注意相關(guān)的細(xì)節(jié)，以免影響到理賠結(jié)果。