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保險(xiǎn)問答

86個(gè)常問問題,解答你的疑惑

中暑屬于意外嗎?中暑保險(xiǎn)公司理賠嗎?

“熱死人了”,有時(shí)并不是一句玩笑話,近期多地高溫,已發(fā)生多起因中暑、熱射病昏迷乃至死亡的案例。 我們常說的中暑,其實(shí)是一種疾病,在高溫、不透風(fēng)的環(huán)境中,因體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙或汗腺功能衰竭,以及水、電解質(zhì)丟失過多,從而引發(fā)中樞神經(jīng)或心血管功能障礙的急性疾病。 中暑能不能理賠,需要看你買的是什么保險(xiǎn),以及具體條款約定: 重疾險(xiǎn):普通中暑癥狀不屬于重大疾病,但如果因?yàn)橹惺钜l(fā)了重疾險(xiǎn)約定的疾病狀態(tài),如臟器衰竭、嚴(yán)重腦損傷、深度昏迷等,是能按照條款進(jìn)行理賠的; 醫(yī)療險(xiǎn):因中暑產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,在醫(yī)療險(xiǎn)承保范圍之內(nèi),符合理賠條件,是可以進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的; 壽險(xiǎn):如果中暑特別嚴(yán)重,導(dǎo)致身故,壽險(xiǎn)是能賠付的; 意外險(xiǎn):普通的綜合意外險(xiǎn)是不賠中暑的。意外險(xiǎn)的賠付必須符合“突發(fā)的、外來的、非本意的、非疾病的”這幾個(gè)條件,而開頭提到,中暑實(shí)際上屬于一種疾病,并不符合意外險(xiǎn)的賠付條件; 旅游意外險(xiǎn)/運(yùn)動(dòng)意外險(xiǎn):有些旅游運(yùn)動(dòng)險(xiǎn)和運(yùn)動(dòng)意外險(xiǎn)中,會(huì)包含“中暑意外傷害”保障,因中暑直接導(dǎo)致身故的,保險(xiǎn)公司會(huì)按照約定給付身故保險(xiǎn)金;因中暑導(dǎo)致傷殘的,保險(xiǎn)公司按《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》比例給付傷殘保險(xiǎn)金。 最后提醒大家,不同險(xiǎn)種的保障范圍有所區(qū)別,在購買時(shí)一定要認(rèn)真了解條款,如有不懂的地方,可以請(qǐng)專業(yè)人士進(jìn)行解讀;如有理賠相關(guān)問題,也可聯(lián)系慧擇保險(xiǎn)咨詢顧問進(jìn)行解答。

校方責(zé)任險(xiǎn)報(bào)銷范圍和額度

校方責(zé)任險(xiǎn)報(bào)銷范圍和額度都是根據(jù)保險(xiǎn)合同條款確定,不同學(xué)校投保的產(chǎn)品會(huì)有差異。 保障責(zé)任通常指學(xué)生在學(xué)校內(nèi)活動(dòng)中,或者在學(xué)校統(tǒng)一組織安排的活動(dòng)中(比如說課外活動(dòng),春游等),因?yàn)榉菍W(xué)校主觀過失導(dǎo)致學(xué)生遭受到人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損毀,應(yīng)當(dāng)由學(xué)校承擔(dān)的直接經(jīng)濟(jì)理賠責(zé)任,保險(xiǎn)公司可以在責(zé)任限額內(nèi)負(fù)責(zé)理賠。 其賠償?shù)馁M(fèi)用范圍通常包括:醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、監(jiān)護(hù)人的誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、傷殘/死亡賠償金、喪葬費(fèi)等。 在報(bào)銷的額度上,通常為每人每年人身傷害理賠限額30萬,每所學(xué)校每次事故理賠限額150萬,每所學(xué)校每年累計(jì)理賠限額450萬。 拓展資料: 學(xué)校買的保險(xiǎn)一般統(tǒng)稱為學(xué)平險(xiǎn),學(xué)平險(xiǎn)一般有三大保障: 意外身故保障:如果不幸遭遇意外身故或傷殘,可以通過意外險(xiǎn)獲得賠付。 其賠付的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)保單列明的責(zé)任和保額來賠付,為一次性賠付。舉個(gè)例子,某人投保100萬保額的意外險(xiǎn)產(chǎn)品,投保生效后如果被保人因?yàn)橐馔庠虿恍疑砉剩kU(xiǎn)公司會(huì)一次性定額給付100萬給被保人的受益人。 意外傷殘保障:若因?yàn)橐馔鈱?dǎo)致傷殘,也能夠獲得意外險(xiǎn)賠付。其賠付要求是按照中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)布的《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》將傷殘分為十個(gè)等級(jí),其中一級(jí)傷殘嚴(yán)重程度最高,意外險(xiǎn)對(duì)被保人因意外原因?qū)е碌囊患?jí)傷殘,可以賠付100%基本保額,二級(jí)傷殘可以賠付90%基本保額,以此類推,十級(jí)傷殘賠付10%基本保額。同樣是一次性賠付。 意外醫(yī)療保障:除身故和傷殘,日常的貓抓狗咬、走路跌跤、浴室滑倒等小傷住院,通常可以獲得意外醫(yī)療保險(xiǎn)金報(bào)銷。

意外險(xiǎn)的賠付標(biāo)準(zhǔn)

意外險(xiǎn)是指當(dāng)被保人遭受外來的、突發(fā)的、非疾病的、非本意的客觀事件直接致使身體受到傷害時(shí),為被保人提供意外身故、意外殘疾和意外醫(yī)療相關(guān)賠償責(zé)任的保險(xiǎn)。 賠償內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)如下: 意外身故保險(xiǎn)金:如果不幸遭遇意外身故或傷殘,可以通過意外險(xiǎn)獲得賠付。 其賠付的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)保單列明的責(zé)任和保額來賠付,為一次性賠付。舉個(gè)例子,某人投保100萬保額的意外險(xiǎn)產(chǎn)品,投保生效后如果被保人因?yàn)橐馔庠虿恍疑砉?,保險(xiǎn)公司會(huì)一次性定額給付100萬給被保人的受益人。 意外傷殘保險(xiǎn)金:若因?yàn)橐馔鈱?dǎo)致傷殘,也能夠獲得意外險(xiǎn)賠付。其賠付要求是按照中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)布的《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》將傷殘分為十個(gè)等級(jí),其中一級(jí)傷殘嚴(yán)重程度最高,意外險(xiǎn)對(duì)被保人因意外原因?qū)е碌囊患?jí)傷殘,可以賠付100%基本保額,二級(jí)傷殘可以賠付90%基本保額,以此類推,十級(jí)傷殘賠付10%基本保額。同樣是一次性賠付。 意外醫(yī)療保險(xiǎn)金:除身故和傷殘,日常的貓抓狗咬、走路跌跤、浴室滑倒等小傷住院,通??梢垣@得意外醫(yī)療保險(xiǎn)金報(bào)銷。 具體的賠付標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)合同約定的報(bào)銷比例,免賠額度,最高額度來報(bào)銷,在保障年度內(nèi)和保障限額內(nèi),可以多次使用,并且是根據(jù)實(shí)際住院花費(fèi)來進(jìn)行報(bào)銷。 意外津貼賠付:部分意外險(xiǎn)會(huì)帶有“意外住院津貼”責(zé)任,若被保人因?yàn)橐馔庠蜃≡褐委?,保險(xiǎn)公司會(huì)按照住院天數(shù)定額給付津貼,可以彌補(bǔ)被保人一定時(shí)間內(nèi)的收入損失,相當(dāng)于彌補(bǔ)被保人的誤工費(fèi)。 具體的津貼給付形式按照多少元/天的形式,比如200元/天,住院30天,就可以拿到6000元,但有的產(chǎn)品還有免賠天數(shù)和最高累計(jì)賠付天數(shù)。

意外險(xiǎn)要不要買

意外險(xiǎn)屬于常說的保險(xiǎn)四大金剛之一,對(duì)應(yīng)轉(zhuǎn)移的是意外風(fēng)險(xiǎn),而意外風(fēng)險(xiǎn)有其獨(dú)立性,不管大人小孩,都有可能遇到,無法預(yù)料,其他保險(xiǎn)又無法覆蓋意外風(fēng)險(xiǎn),所以意外險(xiǎn)一定要買。 意外險(xiǎn)是保障因意外傷害而導(dǎo)致的身故、傷殘以及醫(yī)療等,且意外險(xiǎn)的理賠條件需要滿足——外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的這幾點(diǎn)。 因?yàn)橐馔馀c年齡健康啥的沒關(guān)系,所以基本全年齡段的人都可以買。但像猝死啊、高反啊、中暑啊,就不屬于意外險(xiǎn)的范圍了。意外險(xiǎn)最大的特點(diǎn)就是,可賠意外傷殘,且按傷殘等級(jí)賠付——意外傷殘保險(xiǎn)金=意外傷殘保額*傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)給付比例 1級(jí)傷殘,給付比例100%;2級(jí)傷殘,給付比例90%......10級(jí)傷殘,給付比例10% 也就是說,無論口腔損傷導(dǎo)致牙齒脫落≥8枚的10級(jí)傷殘,還是三肢以上缺失的1級(jí)傷殘,意外險(xiǎn)均可賠付。面對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,我們或者家人能得到一定的經(jīng)濟(jì)賠償,繼續(xù)生活。 而無論是兒童、成年人還是老年人,意外都不可避免,發(fā)生就是悲劇。正是如此,才要靠意外險(xiǎn)來轉(zhuǎn)嫁這些風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失。況且,意外險(xiǎn)價(jià)格并不貴,一般來說,一年幾百塊都能搞定。 拓展資料: 怎么挑選意外險(xiǎn): 關(guān)注一般身故傷殘保額:有些意外險(xiǎn)宣傳保額高達(dá)百萬,但是通常是針對(duì)特定的場景,比如航空意外身故賠償200萬這樣,但這種場景發(fā)生的概率低,并且有些人一年也坐不了幾次飛機(jī),沒什么意義。挑意外險(xiǎn)就得看一般身故傷殘保額,就是面對(duì)所有的意外場景,只要發(fā)生身故傷殘,都能賠付; 關(guān)注意外醫(yī)療責(zé)任:日常意外可能達(dá)不到身故或傷殘這么嚴(yán)重的結(jié)果,這個(gè)時(shí)候就得使用意外醫(yī)療來報(bào)銷,可以彌補(bǔ)百萬醫(yī)療險(xiǎn)覆蓋不到的住院責(zé)任。

雪地滑倒,小蜜蜂5號(hào)意外險(xiǎn),能賠啥?

不光是雪地滑倒,日常生活中的其他常見意外,比如騎車摔倒,燒燙傷等等,小蜜蜂5號(hào)都能賠。 如果不慎摔傷,小蜜蜂5號(hào)意外險(xiǎn)能賠這些損失: 1、意外醫(yī)療: 摔跤跌倒,首先得考慮的就是醫(yī)療費(fèi)用。 別擔(dān)心,小蜜蜂5號(hào)意外險(xiǎn)在這方面很給力,不限制社保范圍,沒有免賠額,還能100%賠付。 也就是說,如果你不幸受傷,需要在二級(jí)及以上的公立醫(yī)院治療,醫(yī)保報(bào)銷后剩下的費(fèi)用,小蜜蜂5號(hào)都能幫你全數(shù)報(bào)銷。 2、意外住院津貼: 如果傷勢比較嚴(yán)重,需要住院治療,小蜜蜂5號(hào)意外險(xiǎn)還會(huì)給一筆意外住院津貼。典藏版每天100元,尊享版和至尊版每天150元。 如果預(yù)算比較充足,建議直接選擇至尊版,這樣各項(xiàng)保障的保額都會(huì)更高一些。 3、意外骨折津貼/關(guān)節(jié)脫位保險(xiǎn)金: 如果不幸骨折了,小蜜蜂5號(hào)意外險(xiǎn)還會(huì)根據(jù)骨折部位的對(duì)應(yīng)比例,給一筆意外骨折津貼,最高可達(dá)8000元。 4、意外傷害身故/傷殘保險(xiǎn)金: 小蜜蜂5號(hào)意外險(xiǎn)有四個(gè)版本,意外身故/傷殘保險(xiǎn)金的保額分別是30萬、50萬、100萬和150萬。對(duì)應(yīng)的保費(fèi)也不同,分別是86元、156元、296元和356元/年。 當(dāng)被保險(xiǎn)人由于意外事故不幸身故時(shí),直接賠保額; 當(dāng)被保險(xiǎn)人由于意外事故不幸傷殘時(shí),按傷殘級(jí)別賠付對(duì)應(yīng)比例的保額,比如一級(jí)傷殘,賠付100%保額。
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