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社保內(nèi)如何報(bào)銷?
定點(diǎn)機(jī)構(gòu):在定點(diǎn)醫(yī)院看病、住院才能報(bào)銷,在醫(yī)保定點(diǎn)藥店才能刷醫(yī)保卡買藥。
醫(yī)保目錄內(nèi):醫(yī)保目錄外的藥物是不能報(bào)銷的,比如很多進(jìn)口藥、很貴的創(chuàng)新藥、專利藥。
起付線以上:起付線類似于免賠額,比如某地方看門診超過500元才可以報(bào)銷。
封頂線以下:醫(yī)保最多能報(bào)多少錢,超過的錢沒法報(bào)銷。
報(bào)銷比例:最高可達(dá)90%,但會(huì)因門診住院、各地方政策、個(gè)人用藥情況等而異。
社保外如何報(bào)銷?
社保外就是醫(yī)保不報(bào)銷的部分,也叫自費(fèi)項(xiàng)目。可以通過投保商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)來報(bào)銷,挑選能報(bào)銷社保外費(fèi)用的產(chǎn)品。比如:
普通醫(yī)療險(xiǎn):低保額、低免賠,報(bào)銷不限社保,保額1 - 2萬,作為醫(yī)保的小額醫(yī)療補(bǔ)充。
百萬醫(yī)療險(xiǎn):高保額、高免賠,報(bào)銷不限社保,保額100萬以上,專門應(yīng)對大病或嚴(yán)重意外風(fēng)險(xiǎn)。