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什么情況會導(dǎo)致保單效力中止?
我國《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第三十六條對效力中止有著明確的規(guī)定:
合同約定分期支付保險(xiǎn)費(fèi),投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后,除合同另有約定外,投保人自保險(xiǎn)人催告之日起超過三十日未支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi),或者超過約定的期限六十日未支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)的,合同效力中止,或者由保險(xiǎn)人按照合同約定的條件減少保險(xiǎn)金額。被保險(xiǎn)人在前款約定期限內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定給付保險(xiǎn)金,但扣減欠交的保險(xiǎn)費(fèi)。
也就是說,保單效力中止的主要原因在于用戶超過寬限期仍然未繳納保費(fèi)。
效力中止與效力終止的區(qū)別?
在保險(xiǎn)領(lǐng)域,保單效力中止與保單效力終止是兩個(gè)比較相近的名詞,用戶經(jīng)常性弄混淆,但是二者代表的意義不同。保單效力終止,指的是保險(xiǎn)合同成立后,因?yàn)榉ǘɑ蚣s定的事由發(fā)生,促使保險(xiǎn)合同確定的當(dāng)事人之間的權(quán)利、義務(wù)關(guān)系不再繼續(xù),法律效力完全消失。
簡單來說,保單效力中止,保單只是暫時(shí)失效,還有概率恢復(fù);而保單效力終止則是保單完全失效,不可再次恢復(fù)。
為什么會設(shè)置中止期?
通常情況下,將保險(xiǎn)合同失效之日起2年內(nèi)叫做“中止期”。保險(xiǎn)公司設(shè)置保單效力終止期,目的是考慮到了部分遇到特殊情況、暫時(shí)無法繳納保費(fèi)的用戶,讓這部分用戶此前繳納的保費(fèi)不至于白白浪費(fèi)。設(shè)置效力終止期限,可以讓這部分用戶度過特殊時(shí)期后續(xù)交保費(fèi),繼續(xù)享受保險(xiǎn)保障。
保單效力中止對用戶有什么影響?
1、中止期發(fā)生事故保司不賠付
在保單效力中止期,如果被保人不幸發(fā)生合同約定的事故,保險(xiǎn)公司可以不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
2、恢復(fù)合同效力需補(bǔ)交保費(fèi)
如果用戶在合同中止兩年內(nèi)申請保單復(fù)效的話,經(jīng)過保險(xiǎn)人同意可以恢復(fù)的,用戶需要按照原保單合同的約定繳納保費(fèi),也就是說保單不會因?yàn)楸槐H说哪挲g變化而增加保單。但是部分保司會要求用戶補(bǔ)繳保費(fèi)利息。
3、需要重新健康告知及計(jì)算等待期
用戶在保單效力中止后如果申請復(fù)效的話,保險(xiǎn)人會根據(jù)被保人屆時(shí)的情況重新進(jìn)行健康告知以及重新計(jì)算等待期。也就是說,用戶可能會因?yàn)榻】禒顩r變化被保險(xiǎn)公司拒絕復(fù)效申請。除此之外,如果保司同意復(fù)效了,在復(fù)效等待期內(nèi),被保人如果不幸發(fā)生事故,保險(xiǎn)公司也會拒賠。這對用戶來說,都是不利的。
保險(xiǎn)合同效力中止如何恢復(fù)?
我國法律對效力中止的保險(xiǎn)合同申請復(fù)效有時(shí)間要求,必須是合同效力中止后的2年內(nèi),超過兩年這個(gè)期限不可以申請復(fù)效。
申請保險(xiǎn)合同復(fù)效時(shí)需要投保人填寫復(fù)效申請書,并且提供被保人的健康聲明書或者近期的體檢報(bào)告。
保險(xiǎn)人會針對被保人的健康狀況等實(shí)際情況作出判斷,如果同意復(fù)效,保險(xiǎn)人與用戶協(xié)商一致后需要投保人補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi)及其他應(yīng)繳款項(xiàng)(比如說保費(fèi)利息)。
上述操作完成后,保單可以恢復(fù)法律效力。
如果保險(xiǎn)合同在效力中止2年內(nèi)未達(dá)成復(fù)效協(xié)議的,保險(xiǎn)公司可以解除保險(xiǎn)合同,終止法律效力。如果保險(xiǎn)公司解除了保險(xiǎn)合同,需要向用戶退還保單的現(xiàn)金價(jià)值。