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重疾險新規(guī)于2020年11月5日正式發(fā)布,新規(guī)調(diào)整了針對相關(guān)內(nèi)容作出了調(diào)整,比如建立起重大疾病分級體系、增加病種數(shù)量以及優(yōu)化疾病定義,這樣出險后賠付條件更為清晰合理,描述更加規(guī)范統(tǒng)一。但投保者會有疑問,重疾險在新規(guī)前買還是新規(guī)后買呢?下文針對上述問題作具體的介紹。
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一、重疾新規(guī)對投保者有何利弊
有利影響
1、新增3種必保重疾
舊規(guī)范的重疾險產(chǎn)品涵蓋銀保監(jiān)會統(tǒng)一的25種重疾,重疾新定義新增了3種重疾,分別為嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎,現(xiàn)在市面上的重疾險產(chǎn)品一般也涵蓋新增的3種重疾,但新定義進行了統(tǒng)一,更加規(guī)范,也可減少后期理賠爭議。
2、新增3種必保輕癥
重疾舊規(guī)范對輕癥沒有要求,而這次重疾險新定義新增了3種必保輕癥,分為輕度惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死、輕度腦中風(fēng)后遺癥,將三種高發(fā)重疾進行分級,新增了3種輕癥疾病,保障更全面,能為被保險人提供專屬的重疾呵護,守護被保險人的健康幸福生活。
3、疾病定義更合理
重疾新定義放寬了部分定義的賠付條件。比如“心臟瓣膜手術(shù)”就取消了原來定義里規(guī)定的必須“實施了開胸”這一限定條件,改為“實施切開心包”,從這一方面來說,新定義適應(yīng)了現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù),要合理不少。
不利影響
1、輕癥理賠比例限制
重疾險新規(guī)中的“輕度疾病”,也就是輕度惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死、輕度腦中風(fēng)后遺癥賠付比例不能超過30%,現(xiàn)在市面上有些重疾險產(chǎn)品的輕癥賠付比例達到40%,因此輕癥賠付比例將有一定的差距。
2、甲狀腺癌分級
這次重疾新規(guī)針對甲狀腺癌進行分級賠付,TNM分期I期以上甲狀腺癌按重疾賠付;TNM分期I期甲狀腺癌按輕癥賠付30%,因為甲狀腺癌治療費用一般在5萬元左右,因此進行分級更加合理,但對投保者而言保障力度大打折扣。
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二、重疾險在新規(guī)前買還是新規(guī)后買
1、重疾險新規(guī)降低了3種高發(fā)輕癥的賠付比例,并且將甲狀腺癌進行分級賠付,因此未來主流重疾險產(chǎn)品價格可能會下降一些,因此如保費預(yù)算比較緊張,可考慮新定義實施后再投保重疾險,可緩解繳費壓力。
2、重疾險新規(guī)三種輕癥賠付比例有限制,并且甲狀腺癌進行分級賠付,對于這兩點比較介意的人群,可選擇在過渡期內(nèi)規(guī)劃一份重疾險產(chǎn)品,保險產(chǎn)品將按照舊規(guī)范進行賠付。
3、如經(jīng)濟預(yù)算比較充足的人群,可在新規(guī)前買一份重疾險,新規(guī)后再投保一份重疾險,被保險人罹患重疾,保險產(chǎn)品可疊加賠付,但具體需要根據(jù)經(jīng)濟預(yù)算決定,投保后要確定繳費沒有壓力。
重疾險在新規(guī)前買還是新規(guī)后買要具體分析,如用戶介意甲狀腺癌分級賠或者輕癥規(guī)定賠付比例上限,則可在新規(guī)前買;如經(jīng)濟預(yù)算比較有限,則可在新規(guī)后買。何時投保要根據(jù)用戶自身的需求進行選擇,且重疾險一般設(shè)有等待期,等待期內(nèi)出險保險公司不予進行理賠,因此建議趁早規(guī)劃,獲得重疾險呵護。
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