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中信保誠(chéng)重疾保險(xiǎn)理賠案例介紹 一文解析

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慧擇保險(xiǎn)網(wǎng) · 一年前920 人看過(guò)

  中信保誠(chéng)重疾保險(xiǎn)產(chǎn)品保障全面,能起到有效風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移作用,如您投保產(chǎn)品保險(xiǎn)后不幸出險(xiǎn)可申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠,服務(wù)時(shí)效性強(qiáng),確保患者能獲得優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù),提高存活率。下面看看中信保誠(chéng)重疾保險(xiǎn)理賠案例介紹。

中信保誠(chéng)重疾保險(xiǎn)理賠案例介紹
圖片來(lái)源:pixabay

  中信保誠(chéng)重疾保險(xiǎn)理賠案例

  投保過(guò)程:杜先生是一名建筑設(shè)計(jì)師,工作條件比較艱辛,其妻子是一名超市會(huì)計(jì)員,家庭生活十分幸福美滿,但兒子出生后,杜先生和妻子開(kāi)始為孩子未來(lái)考慮,并且發(fā)現(xiàn)如自己和妻子任何一方發(fā)生不幸,對(duì)家庭生活而言都是沉重的打擊,因此和妻子商量之后,決定為自己投保一份中信保誠(chéng)重疾保險(xiǎn),最終選擇了尊享惠康2019重大疾病保險(xiǎn)?;颈n~:50萬(wàn),保障終身,繳費(fèi)期間30年。

  出險(xiǎn)經(jīng)過(guò):2017年杜先生多飲多尿多食消瘦癥狀明顯,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)患上1型糖尿病,去年中旬,杜先生因糖尿病導(dǎo)致腎功能衰竭,并且實(shí)施了腎臟異位移植手術(shù)。

  理賠結(jié)案:杜先生妻子在杜先生做完手術(shù)后向保險(xiǎn)公司報(bào)案,保險(xiǎn)公司在核實(shí)了保險(xiǎn)事故原因、經(jīng)過(guò)以及結(jié)果,并且所提交的保險(xiǎn)材料審核無(wú)誤,最終保險(xiǎn)公司給付了重大疾病保險(xiǎn)金50萬(wàn)元以及糖尿病特定并發(fā)癥保險(xiǎn)金50萬(wàn)元,轉(zhuǎn)嫁了杜先生治療重疾的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),發(fā)揮了重疾險(xiǎn)的保障作用。

  杜先生順利進(jìn)行了理賠結(jié)案,但投保中信保誠(chéng)重疾保險(xiǎn)前,建議了解一些理賠知識(shí),確保出險(xiǎn)后能順利獲得賠款。

中信保誠(chéng)重疾保險(xiǎn)理賠案例介紹 一文解析
圖片來(lái)源:pixabay

  中信保誠(chéng)重疾保險(xiǎn)理賠流程

  1、出險(xiǎn)報(bào)案

  投保中信保誠(chéng)重疾保險(xiǎn)出險(xiǎn)后,要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,因投保者人、被保險(xiǎn)人或受益人原因造成保險(xiǎn)事故原因、性質(zhì)、損失程度無(wú)法判定,保險(xiǎn)公司對(duì)無(wú)法確認(rèn)的部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,因此出險(xiǎn)要及時(shí)報(bào)案,具體方式如下:

 ?。?)您可以撥打全國(guó)客戶服務(wù)熱線4008-838-838或95558進(jìn)行報(bào)案

 ?。?)您也可以聯(lián)絡(luò)保單的服務(wù)營(yíng)銷員辦理報(bào)備

  (4)或者您親臨保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)人員會(huì)協(xié)助辦理報(bào)案,并解答理賠咨詢。

  2、準(zhǔn)備理賠材料

  投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人向保險(xiǎn)公司報(bào)案后,需要準(zhǔn)備重大疾病理賠所需的相關(guān)材料,注意要確保材料齊全,如不清楚準(zhǔn)哪些材料可撥打客服人員進(jìn)行咨詢,具體材料如下:

 ?。?)保險(xiǎn)合同正本;

 ?。?)理賠申請(qǐng)書;

 ?。?)被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件;

 ?。?)疾病診斷證明書、門診病歷、出院小結(jié)、重癥監(jiān)護(hù)室證明等相關(guān)病歷資料正本;

 ?。?)檢查、檢驗(yàn)報(bào)告;

 ?。?)病理組織檢查報(bào)告。

  3、審核材料

  對(duì)于提交的保險(xiǎn)理賠材料,保險(xiǎn)公司在合同約定的時(shí)間內(nèi)作出核定,如材料不齊會(huì)通知您一次性準(zhǔn)好相關(guān)材料,如材料齊全且無(wú)誤,保險(xiǎn)公司會(huì)核定理賠金額,并且將結(jié)果通知保險(xiǎn)受益人。

  4、理賠結(jié)案

  對(duì)于屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司會(huì)在于受益人達(dá)成協(xié)議后的10內(nèi)履行支付保險(xiǎn)金的義務(wù),對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司會(huì)發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書,并說(shuō)明理由。

  中信保誠(chéng)重疾保險(xiǎn)理賠案例可知,保險(xiǎn)產(chǎn)品理賠流程主要包括出險(xiǎn)報(bào)案、準(zhǔn)備理賠材料、審核材料以及理賠結(jié)案等,建議投保前簡(jiǎn)單了解,這樣出險(xiǎn)才能有條不紊處理。且在申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠時(shí)要準(zhǔn)備好相關(guān)材料,并且在合同約定的期間內(nèi)報(bào)案,否則可能會(huì)理賠困難,造成經(jīng)濟(jì)損失。


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